Chủ Nhật, 16 tháng 8, 2020

Vì sao xét nghiệm COVID-19 bằng sử dụng RT-PCR cho kết quả sai?

 

Các nhà nghiên cứu đang cảnh báo cách xét nghiệm COVID-19 bằng RT-PCR(reverse transcriptase-polymerase chain reaction). Xét nghiệm bằng RT-PCR là được sử dụng phổ biến nhất đối với SARS-CoV-2. Theo như thông báo của Trường ĐH Johns Hopkins thì độ chính xác của xét nghiệm đạt cao nhất 80%. Độ chính xác còn tuỳ thuộc vào giai đoạn truyền nhiễm, trong 4 ngày đầu bị nhiễm thì độ tỷ lệ phần trăm sai cao nhất, khi mà con người thường chưa có triệu chứng gì. Nếu xét nghiệm vào ngày thứ 8 sau khi bị nhiễm- thường là 3 ngày sau khi triệu chứng xuất hiện, thì độ chính xác cao hơn (1)

Hầu hết mọi người không biết được chính xác khi nào tiếp xúc với vi rút, bởi vậy việc xét nghiệm không đúng thời điểm có thể tạo ra kết quả sai và dẫn đến lây truyền nhanh hơn.

Xét nghiệm RT-PCR là gì?

The RT-PCR test is a molecular-based test that detects traces of a pathogen’s genetic material—in this case, the genetic material of the SARS-CoV-2 virus. A false-negative result signifies a RT-PCR test’s inability to detect the virus in a person with an active infection (2)

Tại sao các xét nghiệm bằng RT-PCR là luôn luôn không chính xác?

Các nhà nghiên cứu ở trường ĐH Johns Hopkins cho biết là một lý do có thể là tính hay biến đổi về tỉ lệ vi rút ra khỏi cơ thể bạn sau khi nó không còn tái sinh nữa (1). Ngoài ra các sai sót trong kỹ thuật lấy mấu xét nghiệm có thể xảy ra khi mà các nhà lâm sàng không thông đủ sâu để lấy mẫu xét nghiệm cần thiết.

Vậy các bệnh viện làm thế nào để phòng bị xét nghiệm sai?

Các kết quả xét nghiệm sai xảy ra cả trong phòng thí nghiệm và trong bệnh viện. Một số các bệnh viện ở Florida đã làm 3 xét nghiệm khác nhau trên một bệnh nhân có triệu chứng COVID-19 như sau:
  • Xét nghiệm nhanh Abbott: Cho kết quả trong một vài giờ
  • Xét nghiệm RT-PCR: Mất khoảng 3 ngày để xử lý
  • Xét nghiệm máu kháng thể: Giúp xác định xem liệu một bệnh nhân có bị truyền nhiễm thực sự hay trước đây bị nhiễm
Các xét nghiệm nhanh là cực kỳ không chính xác bởi vậy nếu một bệnh nhân rõ ràng là có các triệu chứng COVID-19, thì họ sẽ được giữ cách ly cho đến tận khi có các kết quả từ xét nghiệm RT-PRC. Nếu các kết quả đó vẫn cho âm tính nhưng mà các nhà lâm sàng tin là bệnh nhân đã tiếp xúc với vi rút SARS-CoV-2, thì họ sẽ thực hiện các xét nghiệm RT-PCR trung bình trong 3 lần hoặc hơn 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7240870/
  2. https://www.fda.gov/media/136151/download


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét